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*À noter : Dre Emma Glaser, animatrice, et l’équipe balados du R1Q n’ont aucun conflit d’intérêt à déclarer.
Invité : Dr Samuel Boudreault, médecin de famille au GMF-U du Nord de Lanaudière, professeur agrégé à l’Université Laval, éditeur TopMF et membre du comité directeur de Choisir avec soin Québec
Objectifs :
- Discuter des indications de cannabis médical en première ligne
- Discuter des évidences derrière le cannabis médical
Messages clés :
- En médecine familiale il n’y a pas beaucoup d’indications ni de bénéfices démontrées pour le cannabis médical
- Il y a plusieurs effets adverses dont certains potentiellement graves
- Lorsque le cannabis est médicalement recommandé, c’est jamais en première intention
Cet épisode est inspiré principalement des Lignes directrices simplifiées en
matière de prescription de cannabinoïdes médicaux en soins de première ligne de Allan et al (2018).
L’épisode est aussi disponible en format capsule de formation sur le site TopMF (Transfert optimisé des publications en médecine de famille). Profitez du rabais sur les frais d’abonnement au site de formations accréditées de TopMF disponible pour les membres du R1Q.
Figures et tableaux
Références
Groupe PEER pain calculator : https://pain-calculator.com/
Allan GM, Ramji J, Perry D, Ton J, Beahm NP, Crisp N, et al. (2018). Lignes directrices simplifiées en matière de prescription de cannabinoïdes médicaux en soins de première ligne. Can Fam Physician, 64(2):e64.
Collège des médecins du Québec, Ordonnance de cannabis à des fins médicales (2018).
Collège des médecins du Québec, OIIQ, OPQ, OPDQ, OPIQ, Cannabis à des fins thérapeutiques: se poser les bonnes questions, prendre les bonnes décisions (2017).
Nugent SM, Morasco BJ, O’Neil ME, Freeman M, Low A, Kondo K, et al. (2017). The Effects of Cannabis Among Adults With Chronic Pain and an Overview of General Harms: A Systematic Review. Ann Intern Med, 167(5): 319‑331.
Moore RA, Fisher E, Finn DP, Finnerup NB, Gilron I, Haroutounian S, Krane E, Rice ASC, Rowbotham M, Wallace M, Eccleston C. (2020) Cannabinoids, cannabis, and cannabis-based medicines for pain management: an overview of systematic reviews. J Pain, doi: 10.1097/j.pain.0000000000001941. Epub ahead of print. PMID: 32804833.
Andreae MH, Carter GM, Shaparin N, Suslov K, Ellis RJ, Ware MA, Abrams DI, Prasad H, Wilsey B, Indyk D, Johnson M, Sacks HS. (2015). Inhaled Cannabis for Chronic Neuropathic Pain: A Meta-analysis of Individual Patient Data. J Pain, 16(12):1221-1232.
Nielsen S, Sabioni P, Trigo JM, Ware MA, Betz-Stablein BD, Murnion B, et al. (2017). Opioid-sparing effect of cannabinoids: a systematic review and meta-analysis. Neuropsychopharmacology, 42(9), 1752-1765.
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