Projet lauréat de l’appel à projets de recherche sur les innovations 2019-2020.
Responsables
- Suzanne Gosselin, CIUSSS de l’Estrie – CHUS
- Isabelle Gaboury, Université de Sherbrooke
- Mylaine Breton, Université de Sherbrooke
RRAPPL impliqués : RRAPPL Université Sherbrooke et RRAPPL Université Laval
Deux innovations majeures visant à améliorer l’accessibilité aux services de première ligne ont marqué la dernière décennie: l’accès adapté (AA) et la prise de rendez-vous en ligne par le patient (PRLP, tel que le Rendez-vous Santé Québec). La cohabitation entre l’AA et la PRLP demeure généralement peu planifiée sur le terrain; ce qui pourrait entrainer des conflits entre les deux innovations et potentiellement des effets pervers sur l’accès au détriment des patients.
Objectif : Soutenir le développement et la mise en œuvre de stratégies et d’outils pour favoriser l’arrimage et la cohabitation de l’AA et d’un système de PRLP.
Méthodes : Une étude de cas unique fut réalisée en partenariat avec un groupe de médecine de famille, 5 patients partenaires et des représentants ministériels responsables du déploiement d’un système de PRLP. Des groupes de co-développement ainsi que des cycles d’amélioration continue de la qualité fondés sur des indicateurs clés de l’AA (dont le 3e prochain rendez-vous et la continuité des soins) ont été utilisés pour guider l’intégration optimale des deux innovations.
Résultats: Deux algorithmes de triage pour la priorisation des demandes de consultation (un virtuel et un pour les appels téléphoniques) et du matériel d’information pour les patients ont été développés. Utilisés conjointement, ces stratégies ont amélioré de 76% l’accès aux services sans avoir d’impact négatif sur la continuité. Ce projet montre la nécessité d’actualiser le potentiel d’impact de l’AA et de la PRLP et l’importance d’impliquer les patients afin qu’ils bénéficient d’un meilleur accès aux soins de première ligne.
